时间:2019-1-30来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次

  今年10月1日起,我市两县、五区的农合患者在我市全部新农合定点医疗机构就医,都可以像城市患者那样,看完病后交纳自己应该花的那部份费用就可以回家了!

  这种借助网络平台,患者就医结束即可得到报销的结算方式被称作“即时结算”,其实质是:由定点医疗机构按照新农合报销政策进行计算,先行垫付补偿费用,再定期与新农合经办机构“公对公”结算的一种支付制度。“即时结算”是我市新农合网络信息管理平台建设成功的一个重要标识,也是我市新农合管理水平大幅提升的重要体现。

  年11月,“即时结算”工作开始在市二院、医院等4家三级定点医疗机构与五区农合中心之间试点运行;今年年初,成立了全市“即时结报”工作领导小组,以“提升效率、加强监管、目标一致,多方共赢”为原则强力推进;4月份五个区的参合患者全部实现出院“即时结算”;10月份两县农合平台与市平台对接成功,实现了两县的参合患者就医“即时结算”。至此,我市完成了农合患者就医“即时结算”的市级工作目标。

  一年来,市新农合服务中心经过多方努力,在各级新农合经办机构、定点医疗机构、卫生信息中心和软件公司的鼎立支持和大力配合下,市级新农合“即时结算”各项工作流程和工作制度不断完善和优化,成功解决了我市农村百姓看病垫资和报销跑腿的问题,达到了让“信息多跑路,群众少跑腿”的既定目标。

  全市农合“即时结算”工作用短短几个月的时间,完成了正常情况下需要几年才能完成的任务,结算平台功能完备、精确高效、运行平稳。建设过程中运用了现代化技术手段,使得农合网络业务和监管提高了一个新档次、上了一个新台阶,完成了阜新市农合经办历史上的一次突破。

  下一步,依托省、市新农合平台建设,我市农合管理工作还将向纵深推进:一是与省农合平台对接,达到农合患者在全省范围内“异地结报”的工作目标;二是推进新农合、大病保险、疾病应急救助、医疗救助等制度有效衔接;三是全面启动全市定点医疗机构住院“即时结算”网络智能监管工作。通过新农合的信息化和网络化建设,为参合农民提供更加方便、更加快捷的服务。

  

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