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天南星 虎掌，蛇芋，野芋头，南星，虎掌南星，蛇包谷，药狗丹，山苞米，半夏精，宁极，蛇头天南星，虎膏，三棒子，大扁老鸦芋头，斑杖，蛇木芋，白南星，独脚莲，打蛇棒，老蛇包谷， 温，苦，辛，有毒。归肺、肝、脾经。可升可降。恶莽草，畏附子、干姜、生姜。 温化寒痰药 燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿。下气利隔，强阴，利水道。用于顽痰咳嗽,湿痰咳嗽痰多,胸膈胀闷,风疾眩晕,中风痰壅,半身不遂,口眼歪斜,惊风,癫痫,破伤风，以及宫颈癌,食道癌,脑癌,软组织肉瘤,骨瘤等。外用于痈疽痰核肿痛。生用外治痈肿,蛇虫咬伤。疥癣恶疮，口舌糜烂等症。 一般泡制后用，3-9克，外用生品适量，研末以醋或酒调敷患处。阴虚、痰燥孕妇慎用。 生南星燥湿化痰，祛风解痉；制南星毒性较低，但化痰作用增强；胆南星无毒，清热化痰，息风定惊。 使用注意：生天南星为国家规定的毒性中药管理品种，使用需凭医生签名的正式处方。 为天南星科天南星属植物天南星、东北天南星、虎掌天南星、异叶天南星等的块茎。天南星生于阴湿林下。分布于河北、河南、山东、山西、四川、陕西、广西、云南、贵州、湖北等地。东北天南星生于阴湿林下。分布于东北、内蒙古、河北、河南、山东、山西、宁夏等。异叶天南星生于阴湿林下。分布于东北、内蒙古、河北、河南、山东、山西、宁夏等。虎掌生于林下、山谷、河岸或荒地草丛中。分布于河南、湖南、江苏、福建、浙江、陕西、云南、广西等省区。 秋、冬季采挖，除去荭苗及须根，撞去外皮，晒干或烘干。切勿用手剥皮，以防中毒。 《本经》：虎掌，味苦温。主心痛，寒热，结气，积聚，伏梁，伤筋痿，拘缓，利水道。生山谷。 《南方主要有毒植物》：“天南星全株有毒。食五钱可引起中毒。” 《本草纲目》：“治惊痫，口眼歪斜，喉痹，口舌疮糜，结核，解颅。得防风则不麻，得牛胆则不燥，得火炮则不毒。” 《本草经疏》：“半夏治湿痰多，南星主风痰多，是其异矣。” 《本草汇言》：“天南星，开对闭，散风痰之药也。但其性味辛燥而烈，与半夏略同，而毒性则过之。半夏之性，燥而稍缓，南星之性，炽面颇急；半夏之辛，劣而能守，南星之辛，劣而善行，若风痰湿痰，急闭涎痰，非南星不能散。” 天南星Tiannanxing 《神农本草经》为天南星科植物天南星Arisaemaerubcscens(Wall.)Schott、异叶天南星A.heterophyllumBl.或东北天南星A.amurenseMaxim.的干燥块茎。秋、冬二季茎叶枯萎时采挖，除去须根及外皮，晒干，即生南星；用姜汁、明矾制过用，为制南星。 苦、辛，温。有毒。归肺、肝、脾经。 燥湿化痰，祛风解痉；外用散结消肿。用于顽痰咳嗽，风痰眩晕，中风痰壅，口眼㖞斜，半身不遂，癫痫，惊风，破伤风；外用治痈肿，蛇虫咬伤。 煎服，3～9g，多制用。外用适量，研末以醋或酒调敷患处。 阴虚燥痰及孕妇忌用，生品内服宜慎。 置通风干燥处，防霉、防蛀。 半夏、天南星药性辛温有毒，均为燥湿化痰要药，善治湿痰、寒痰，炮制后又能治热痰、风痰。然半夏主入脾、肺，重在治脏腑湿痰，且能止呕。天南星则走经络，偏于祛风痰而能解痉止厥，善治风痰证。附药：胆南星为天南星用牛胆汁拌制而成的加工品。性味苦、微辛，凉。归肺、肝、胆经。功效清热化痰，息风定惊。适用于痰热咳嗽，咯痰黄稠，中风痰迷，癫狂惊痫。煎服，3～6g。 天南星的功效作用 苦、辛，温，有毒。入肺、肝、脾经。 燥湿化痰，祛风解痉，消肿散结。 1.燥湿化痰：①用于顽痰湿痰所致的咳嗽、胸膈胀满、头晕目眩等证，可与半夏、茯苓、枳实、橘红、甘草、生姜同用。②用于肺热咳嗽、痰多色黄质黏稠者，可与半夏、黄芩同用。③用于寒痰咳嗽、痰多清稀，可与半夏、肉桂为丸，生姜汁冲服。 2.祛风解痉：①用于中风痰涎壅盛、手足顽麻、半身不遂、口眼?斜，可与黄芪、苍术、茯苓、半夏、白附子等同用，或与半夏、白附子、川乌同用，如青州白丸子。②用于风寒痹痛，可与川乌、草乌、乳香、没药、地龙同用。③用于破伤风之牙关紧闭、角弓反张，可与白附子、羌活、防风、白芷、天麻同用。 3.消肿散结：①用于疮疖痈肿、瘰疬结核，用生南星以醋制浓汁，涂患处。②用于蛇咬伤，以鲜南星捣烂敷患处，或用南星与雄黄为末，白酒调敷。 1.天南星与胆南星，性质不同，前者苦温燥烈，重在燥湿化痰祛风；后者苦凉性润，无燥热伤阴之弊，重在豁痰定惊清热，为治热痰惊厥所常用。 2.天南星与半夏，两者均燥湿化痰，然前者主风痰，后者主湿痰。治风痰以南星为君半夏助之，治湿痰以半夏为君，南星伴之，且半夏有良好的辛开痞结、苦降和胃与止呕哕作用，而南星消肿散血之功较好。《本经逢原》曰：“南星、半夏皆治痰药电。然南星专走经络，故中风麻痹以之为向导；半夏专走肠胃，故呕逆泄泻以之为向导。” 1.配旋覆花：祛顽湿风痰，主治顽痰咳嗽胸膈胀闷、痰湿。琏滞气逆痰喘、风痰入络肢体麻木。天南星燥湿化痰，专祛风壅，其温燥之性更烈于半夏，配旋覆花之消痰平喘、降逆下气作用增强。有热者可用胆南星，其效力类似牛黄。 2.配冰片：冰片辛香浓烈之气，为百药之冠，味大辛，性善走窜，阳中之阳，能开能散，具有通窍开闭之功；天南星羊而不守，善走经络，能开结闭、散风痰，前人称为“开涤风痰之专药。”二药伍用，相须相助，具有醒脑通窍、祛风开闭之效，适用于中风内闭、牙关紧闭、口噤不开者。 3.配半夏：半夏及天南星，皆为治痰之要药。半夏燥湿健脾，主治湿痰，且有和中降逆之功；南星燥湿化痰，善治风痰，又能祛风定惊。二药伍用，相须为用，治痰力胜，尤以祛风痰上扰之头目眩晕、中风仆倒、口眼?斜、舌强言蹇及癫痫惊风等病症。 4.配防风：天南星祛风化痰，解痉之功颇佳，为治疗风痰眩晕、癫痫、中风及破伤风之口噤强直等证的常用之品；防风具祛风止痉之功，但力较弱，不能独任其功，天南星和防风伍用，使祛风解痉之力大增，且防风可制南星之毒，既有相使相助之意，又有相畏相制之用。 5.配黄柏：黄柏长于清下焦湿热，天南星长于祛风止痉善散风痰，二药伍用，一寒一温，辛开苦降，清热之中有通络之施，燥湿之中有化痰之用，如《本草衍义补遗》：“欲其下行，以黄柏引之。”适用于阴疽、疮疡等证。 6.配苍术：天南星开泄走窜燥湿的作用很强，归脾经燥湿化痰，功似半夏，然天南星入肝经，专走经络，为开涤风痰之专药；苍术味辛主散，性温而燥，化湿运脾，通治内外湿邪。二药伍用，相须相助，燥湿祛痰作用增强，如《得配本草》日：“配苍术，治痰湿臂痛。 阴虚燥痰及孕妇忌服。 内服：3～6克，入煎剂，或入丸散。外用：研末撒，或调敷。本品有毒，内服不应过量。 本品开泄走窜燥湿的作用很强，所以能治中风痰壅、眩晕，或由风痰引起的麻痹、口眼喁斜、半身不遂，破伤风所致的肢体抽搐、口噤、项强，以及湿痰引起的咳嗽喘满等证。南星又可作外敷药，一般都是生用，对痈肿痰核、蛇咬、跌打损伤，有解毒消肿定痛的作用。胆南星与南星不同，经胆汁制后，苦辛之性变为苦凉，燥烈之性大为消减，既能减除其燥热伤阴之弊，且能增加豁痰定惊之功，性质和缓，常与川贝、天竺黄等清热化痰药同用，以治痰热惊厥。 孙会斌
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