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阜新市开展定点医疗机构、二级以上医疗机构 和第二季度结防工作督导 年6月26日至7月6日，阜新市疾病预防控制中心根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中国结核病防治规划》、《二级以上医疗机构疾病预防控制工作规范》、《辽宁省市级结核病定点医疗机构质量控制工作考核方案》要求，阜新市疾病预防控制中心对我市结核病定点医疗机构、其他专业结防机构、二级以上医疗机构开展了综合督导工作。累计督导定点医疗机构1家、专业结防机构3家、综合医疗机构9家。考核了定点医疗机构和专业结防机构工作体系和制度、疫情报告、患者治疗管理、宣教、院感控制、药品管理、实验室检验等相关内容，也督导了二级以上医疗机构的疫情报告和转诊工作。 督导可见专业结防机构门诊相关登记齐全、信息完整，网络录入及时准确。《初诊患者登记本》、《肺结核患者登记本》、《实验室痰涂片检查登记本》信息一致。医护人员均签订了保密协议书。传报卡存档完整。患者诊断相关登记齐全。经抽调的临床专家核实，均能执行肺结核诊断标准及行业标准、涂阴病人诊断符合相关要求。耐药结核病人能规范治疗，治疗管理率能达到95%。已经结案的患者治疗记录卡齐全，患者系统管理率均在95以上。确诊的本地患者和非本地患者都能够得到接续治疗。普通肺结核患者成功治疗率能达到90%。患者治疗过程中，能落实国家免费政策。药品能分类、分批摆放。有出入库管理账本，门诊有明细账，免费药品使用率70%以上，药品破损率低于1%。密切接触者筛查率能达到95%。耐多药结核病高危人群筛查率达到95%以上。初诊查痰率大于90%，查痰信息符合率%。能以宣传栏的形式开展长期宣教工作，有免费政策宣传内容。医护人员培训率%，培训内容合理。医院感染控制科和相关人员。医院感染控制相关制度和工作计划，医疗废物能按照规定进行分类收集和处置。传染性患者检诊时出入病房能戴口罩。直接接触病人的门诊、病房医务人员均能佩戴医用防护口罩，医院对医护人员每年进行体检，筛查结核病例。病房和门诊消毒记录齐全。抽查的患者均接受了咳嗽礼仪宣教和继续宣教。 定点医疗机构存在如下问题：已诊断的患者中病原学诊断阳性率32%，未能达到50%的指标要求，其他两家有诊疗资质的结防机构同样存在如上问题；患者全部住院治疗，并多次住院，该院存在过诊过治情况；耐药肺结核患者成功治疗率未达到50%；结核病药品管理无专库专柜；库房无温度调控装置，温度超过20摄氏度，无监控装置和窗帘；结核病病区无分区标志，门诊缩短患者就诊时间或咳嗽患者与其他患者分开的相关制度未严格执行；无ACH通风监测装置；医护人员口罩未进行合适实验。 二级以上医疗机构的结核病疫情报告和转诊制度和相关登记齐全，能规范开展工作，疫情报告率和转诊率均能达到%。医院由于更换管理人员，存在材料登记不一致的情况，市疾控中心人员现场进行了培训和指导。 这次督导组成员包括行政领导和专业结防人员，还聘请了阜新市诊疗专家小组的刘立虎和王振海两位主任，对阜新市患者诊断治疗管理工作进行质量控制。被督导单位领导高度重视，认真准备，整体提高了各级领导和结防人员对工作的重视程度，很好地推动了阜新市结防工作每个环节向更规范、更高效的方向发展。 阜新市疾病预防控制中心 二〇一七年七月十八日 赞赏 |
