乳腺出现怎样的变化提示恶性可能，应该立即就医？

1.肿块。常常是单发、质硬、边界不清的肿块，少数为多发，部分肿块可以较光滑、活动、质软(如髓样癌等)。有些肿块长期没变化，如果近期出现迅速长大的迹象，应该重视。

2.皮肤改变。常见表现为酒窝征、橘皮样征和浅表静脉怒张皮肤等。炎性乳癌患者可表现为胸部皮肤大片红肿。晚期乳癌可向浅表溃破，形成溃疡或菜花状新生物。

3.乳头乳晕改变。往往为近期内出现的乳头凹陷、牵拉等。

4.乳头溢液。常常表现为单侧单孔血性乳头溢液，少数为双侧、多孔、浆液性等溢液；大多数为导管内乳头状瘤的症状，大约15%可为乳腺癌的表现，伴或不伴肿块。

5.腋窝淋巴结肿大。多数为乳腺癌进展的表现，少数可作为乳腺癌首发症状(如隐匿型乳腺癌)。一般为质硬肿大的淋巴结，较固定，可融合。

6.疼痛。晚期乳癌肿瘤直接侵犯神经所致，早期的少见。

7.不可触及乳腺癌。部分早期的乳腺癌仅在影像学检查才可发现异常改变：如彩超提示肿块边界不清、血供丰富等；钼靶提示簇状钙化等。在临床上并不可触及肿块，也没有溢液、淋巴结肿大和皮肤改变等。这种病变，往往依赖定期检查彩超、钼靶才能发现

乳腺癌的高危因素

乳腺癌高危因素可以分为可改变的高危因素和不可改变的高危因素。如果你有不可改变的高危因素，那么就像接受自己任何方面的缺憾一样接受它好了，医院做检查就好，如果出现任何乳腺问题，那就积极面对；而对于可改变的乳腺癌高危因素，应该立即作出改变。

可改变的乳腺癌高危因素：生育史、初次足月分娩年龄、哺乳史及哺乳时间、口服避孕药、化学药品接触史、放射线接触史，情绪不佳、生活压力大、工作压力大、绝经后激素替代治疗、吸烟、饮酒、肥胖，等等。

不可改变的乳腺癌高危因素：年龄、初潮年龄早、绝经年龄晚、未婚、未生育、未哺乳、乳腺癌家族史、乳腺良性疾病史，等等。.

其实，有时可改变的和不可改变的乳腺癌高危因素之间，并没有明显的界限。例如，对于一位25岁的未生育女性来讲，初次足月分娩年龄是一个可改变的高危因素；而对于一位52岁的未生育女性来讲，初次足月分娩年龄就是一个不可改变的高危因素。

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摘自《女性健康全书》，图文作者授权发布，谢绝转载。

编辑：李玲