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你能想象，一个妇科手术，只需要四、五天的住院时间吗？ 术前的2小时，患者还能喝饮料，术后可以很快进水进食，不用再经过漫长时间的煎熬。 术后第二天，患者就可以下床活动。 以前需要长时间插的胃管、引流管等在很短的时间内可以移除，患者可以极大地减少术后痛苦 …… 千万不要以为这是美好的幻想，这些正在我院妇科逐步成为现实。 能够实现这些，得益于快速康复理念的推行，全新的医学模式正在颠覆着人们对传统手术康复的认知。 “快速康复”究竟是啥？ ERAS-快速康复理念（EnhancedRecoveryAfterSurgery），指在择期手术的病人中，联合运用包括硬膜外或局部麻醉、微创手术、优化的疼痛控制和积极的术后康复手段(例如，督促病人早期摄入肠道内营养和早期进行下床活动等)等多模式的医疗方法，控制手术应激反应，减少术后病人器官功能的障碍，缩短病人的术后恢复时间。 ERAS理念获益体现在： （1）提高治疗效果； （2）减少术后并发症； （3）加速患者康复； （4）缩短住院时间； （5）降低医疗费用； （6）减轻社会及家庭负担。 患者术前可以喝饮料术后次日就下床 患者李女士就充分体会到这一理念带来的好处。 李女士是我们妇科病房开展ERAS快速康复的体验受益者之一，出院后她情不自禁的将这个ERAS体验分享给她的亲戚说：“医院（医院）妇科病房的先进医疗技术水平，引进的ERAS先进理念，颠覆了以往术后长期卧床，长期禁食及疼痛的煎熬，我从入院开始，医生护士就对我及家属解释了妇科快速康复的核心及宣传手册指南，我和家人都能顺利的理解认同并积极的配合参与。” “术日前晚我可以吃流食，口服了缓泻剂，减少了反复灌肠的刺激，也保证了我当晚充足的睡眠与休息，手术日清晨护士还为我提供了一种能量饮料，我并没有饥饿不适感。手术当天我清醒后，就允许我能间断的少量喝水了，床头逐渐抬高30°、垫枕，直至坐位，循序渐进的调动我主观快速康复的积极性。可爱的护士们还耐心教给我她们自己编排的床上双下肢活动康复操，当晚我就能按照他们教给的起床三部曲慢慢站在床边了，医生来查房看见我下地这么快，先后很快地拔除了我的留置导尿管、腹腔引流管......身上的管路不断减少，更激发了我快速康复的信心，我的舒适感大大提升，对医生护士的贴心和温馨表示很满意啊！” “这个ERAS快速康复“预防性止痛，按时性止痛”的特点，术后我活动的过程都没有因疼痛而焦虑和害怕呢！”我记得护士在术后都很及时的评估着我的疼痛程度，在医护人员精心的照料下，我术后第一日就可以在病房的走廊设好的快速康复行走标尺往返三四次了，贴心的标尺不光记录了行走距离，还在接近目标处设置了“为你点赞”、“你特别棒”的激励语，我每天也为自己设定增长的目标，精神和身体状态一日比一日饱满，也减少了陪护的过多负担，大概只是四五天的时间我就可以出院回家休养啦！我的家人们喜出望外的表示对高超的技术实现的快速康复而倍感赞叹和欢喜。” 在追求安全的前提下推进快速康复 ERAS流程所包含的5大核心内容：①多模式止痛；②术后早期下床活动；③术后早期进食饮水；④避免或减少使用鼻胃管；⑤控制性输液，避免过多或过少的液体输注。 年初，在我院妇科学术带头人，副院长张丽丽的倡导下，我院妇科在全市率先引进了ERAS-快速康复理念（EnhancedRecoveryAfterSurgery）。 妇科两个病房主任、护士长、及部分骨干医师，多次前往中国医科大-医院的第一妇科去参观、学习、交流，力求将此项先进理念引入我院稳步开展，为此两个妇科科室也十分重视快速康复项目的学习开展与实践，护理组于6月底再次派遣科室内四名骨干护士，在护士长亲自带领下，前往沈阳医院第一妇科，继续从不同角度深入了解学习ERAS的特色、核心与重点，使得医护人员更是开阔了眼界，拓展了思路，将国内先进的理念核心带到我院，科室内并组织全员分次学习培训，视频教学，直观了解，将抽象的理念转化为实际做法措施，落实到细节实处。 科室更换了相应的ERAS宣传展板；为每名新入患者发放宣传手册；将疼痛评分法制成表格、便于责护携带的标尺，保证ERAS术后疼痛评估的及时准确；还将部分护理措施、宣教内容编制成短视频：其中重点有“床上康复操”和“起床三部曲”；术前后也为患者私人订制了多方面宣教内容等，充分发挥“以人为本”护理原则。 美小护们精心拍摄ERAS下肢康复功能操小视频--“背伸、背屈、趾屈、趾伸、内旋、外旋、曲屈”。简短十四字口诀便于各类患者记忆和理解。 ERAS温馨提示“起床三部曲”，陪护搀扶，预防跌倒。 ERAS快速康复在妇科开展期间，ERAS核心特点得到大大展现----为患者减少了住院期间的应激及创伤，缩短住院时间，降低再入院风险及死亡风险，降低患者医疗费用。让患者在最小的应激创伤下，受到最先进的技术及精心的指导，从而达到最快速的康复! 宣传部赞赏 |
